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內分泌性不孕要做哪些檢查?

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2016-12-01    阅读量: 在線提問

  由於內分泌系統疾病,導致性功能障礙或生精功能障礙的現象,醫學上稱爲內分泌性不育。不孕發生的時候,想確定是不是內分泌失調引起的該怎麼辦呢?內分泌性不孕要做哪些檢查呢?

  通常檢查內分泌失調,就是通過血液檢查來判定女性激素分泌是否處於相對正常的水平。對不孕女性通常按以下方法測定激素:

  1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡發育和成熟。如果FSH值高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵,原發性閉經等。

  2、促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖原蛋白激素。主要功能是促進排卵,形成黃體分泌激素。如果高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,则是诊断多巢综合征的依据之一。

  3、催乳素(PR1):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生乳汁的生成和排乳。

  4、雌二醇(E2)則卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宮內腺生長成增殖期,促進女性第二性徵的發育。

  因爲該病的發病機制較複雜,在臨牀不育檢查中通常採用如下幾個步驟。

  (1)血糖:

  正常人的空腹血糖爲3.9~6.1mmol/L。通過檢查血糖可以瞭解是否由於胰腺分泌失常引起內分泌性不育。

  (2)血T3、T4:

  通過檢查血T3、T4以瞭解甲狀腺的功能,以及間接瞭解腦垂體的分泌功能,該項也是男性不育檢查中關鍵環節。

  (3)雄性激素测定:

  血清睾酮浓度正常为0.3~1.0μg/dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl時說明陽痿的發生與睾酮的濃度無關。

  (4)血清促性腺激素测定:

  FSH增高是嚴重的不可逆性曲細精管病變的可靠依據。

  (5)尿液检查:

  尿17-酮類固醇增高伴17-羥類固醇正常或降低表明先天性腎上腺皮質增生症的可能,爲皮質醇前體的羥化酶缺乏,如11-羥化酶缺乏、21-羥化酶缺乏等。

  

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